（一）对滥用者的识别

虽然还没有更好的方法能使人一眼就看出某人是镇静催眠药滥用
者，但一些症状和体征可以帮助你进行识别。主要表现为：言语不连
贯，定向障碍，步履蹒跚或醉酒态，整天昏昏欲睡，口齿不清，瞳孔缩小
（过量中毒时也可扩大），易怒和不安，好争斗，反射抑制和呼吸较慢、表
浅。

（二）滥用和依赖性诊断标准

上述症状和体征还不能作为一种严谨的诊断依据。客观的可观察
到的行为标准与阿片类毒品滥用和依赖性诊断标准相似。滥用标准如
下：

1．病态使用类型，不能减量或停止使用；全天处于毒品作用（毒
性）状态；经常使用剂量相当于60毫克的安定；中毒状态时对事件的记
忆缺失。

2．社会和职业功能损伤：例如打架，与朋友断交，旷工，事故，失业
或触犯法律。

3．病态持续时间：至少有一个月持续性身心病态。

对依赖性的诊断除上述条件外，还得加上有耐受性或有戒断症状。

（三）对戒断症状的诊断

镇静催眠药出现的戒断症状主要表现为植物神经系统兴奋性增高
和神经精神症状。一般可将戒断症状分为轻度和重度两类。轻度主要
表现为焦虑、反射亢进、失眠、肌肉抽搐、不安、颤抖、出汗、体温轻度升
高、厌食、恶心呕吐；重度除上述症状外，还出现强直性惊厥和（或）以焦
虑、妄想、定向丧失、幻觉和高烧为特征的谵妄，也可以死于心力衰竭。

对戒断症状的早期识别和诊断标准为，由于新近停用或减少用药
而出现下述7项中的3项：

1．恶心和呕吐；

2．无力或软弱；

3．交感神经机能亢进，如心动过速，出汗或血压升高等；

4．焦虑；

5．心境抑郁或易激惹；

6．体位性低血压；

7．手、舌或眼睑的粗大震颤。

（四）毒品滥用慢性中毒状态临床表现

滥用者往往会出现慢性中毒状态，了解这些中毒表现对诊断与治
疗十分重要。慢性障碍、反射降低；眩晕；共济失调；眼球震颤、复视和
‘斜视；发音不清；判断损伤和情绪不稳。

（五）过度用药急性中毒临床表现

使用不同类毒品（如巴比妥类，非巴比妥类等）过量后表现出的急
性中毒症状有细微差异，但普遍的表现为呼吸抑制，可以从嗜睡到昏迷
到休克不等。