戒毒方法介绍:中西医结合治疗戒断症状

戒毒方法介绍:中西医结合治疗戒断症状
[摘要]笔者通过临床观察,并结合前人的戒毒经验,总结出戒断症状的中西医结合治疗方法。在前期戒断治疗中应用西药控制戒断症状较好,同时给予中医心理疗法,重视自我调节和调养,解除懑郁心情,取得了较为满意的治疗效果。

中医学从明清时期就开始对戒毒药物有所研究并积累了丰富的经验,形成了独特的理论和治疗原则,当今越来越多的中药制剂及中药复方研制成功。这些中药即无成瘾性,而且对戒毒后的康复及减少复吸率方面有着独特优势。因此看来运用中药戒毒的前景是乐观的。

常用的西药戒毒法有,替代法(替代递减法)、递减法、冬眠发(或亚冬眠法)。替代法(替代递减法)就是以这一种药物替代另一种药物在替代中逐步递减的一种方法(美沙酮、丁丙诺菲等),这种方法长期服用会产生新的躯体及心理依赖,停药后仍能出现阶段症状、心悸、、烦躁、焦虑失眠等。冬眠法(或亚冬眠法)危机性大、副作用不亚于治疗作用,而且也易产生依赖,而导致吸毒者一方面吸毒,另一方面又要配用镇静剂,这些方法预后不良,复吸率高,但是西药戒毒的优点在于治疗急性戒断症状快,西药的替代作用和速效作用是中药无法比似的,而中药药效物质基础的复杂和多样性决定了中药作用相对温和、持久、盲目的要求中药达到速效、强效是不现实的。中药的温和持久特点在治疗中、后期起着决定性作用,由于中药无不良反应、无依赖性,故而复吸率相对低于纯西药(或替代药物)。

所谓的依赖是在戒毒治疗过程完成,戒断症状消除后,因神经系统的紊乱失调,绝大多数成瘾者在脱毒后的一段时间内,尚有不同程度的不适之症和难以忘却的心理渴望(俗称心瘾)。这一现象现在医学临床上叫稽延性戒断症状。它反映了神经系统还没有完成复原,这也是导致复吸的重要因素。

中医药戒毒综合控制戒断症状,在全面调理免疫、内分泌功能,改善稽延性戒断症状方面起着很大作用。从而有效地使吸毒者彻底摆脱毒瘾。中西医结合戒毒能够相互取长补短,西药能够消除急性戒断症状(主要是前期治疗)故在前期治疗中配一定的西药,治疗效果更佳,3~5d后戒断症状自然减轻。中药的作用才能更好的发挥,达到戒断的目的。西药因易形成自身成瘾,撤药困难,所以临床上不宜久用,一般3~5d最佳,而中药本身无成隐性(不含米壳的制剂)副作用小(或者无副作用)对脱毒后期稽延性戒断症状有很好的疗效,且能减少复吸,因此应加强开展中西医结合的戒毒研究。

陕西省利民戒毒脱隐治疗中心近18年的临床经验(10年前是纯中药)说明,在戒毒治疗前期3~5d以中药为主,辅以西药的治疗,临床效果显著,比单纯的中药治疗或单纯的西药治疗有明显优势。前期治疗西药控制戒断症状较好,脱毒过程平稳、痛苦小、不良反应少、脱毒成功率高。另一方面在治疗上要求我们要重视中医心理疗法的运用,告以病人(吸毒者)具体的措施和调养方法,解除其苦恼的消极心情。保持情绪安定,疏通心理障碍,才能有利于消除心瘾,防止复吸。

随着中医药戒毒在临床实践的发展和现代科学技术的进步,戒毒中药的研究也取得了前所未有的进展,中医药戒毒的临床试验,揭示了中医药的物质基础和作用机制,印证了历史戒毒药物的治疗作用,丰富和发展了中医药戒毒的理论与实践,为进一步开展中西药结合戒毒治疗提供了现代科学的研究依据。

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