毒物在体内一般要经过吸收、分布、代谢和排泄四个过程。这些过程通常有其规律。处理中喜案(事)件,
要正确了解毒物在体内的这些过程和中毒的发生、发展及结果。如果个体反复使
用某物质已形成瘾癖,该物质的体内过程及代谢规律可能就不再同于一般情形。
毒物进入机体有多种途径,大多是经消化道在口腔融膜及在消化道吸收,或由
呼吸道吸入,或经过注射进入机体。也偶有其他不常见的途径,常常是罪犯为达到
犯罪目的而采取的形式.如曾经有罪犯将硫酸注射到受害人头皮下;还有罪犯将毒
物塞入被害人阴道。
毒物吸收是指毒物穿透生物膜或膜屏障进人血液循环的过程。吸收快慢与吸
收途径、毒物的pKa值、机体的状态(如胃肠道pH、肺活量、皮肤黏膜完整性等)、
是否佐以含酒精饮料、性别及个体体质等因素有关。
毒物吸收入体后,在休内随着血液循环很快分散到全身各处的过程称为分布。
毒物在机体内的分布并非完全均匀,其分布情况取决于毒物的脂溶性、与脏器组织
的亲和力及组织的血流量。各种毒物的分布有其相应的规律。比如,—氧化碳与
血红蛋白具有高度亲和力而砷多积蓄于肾脏。近年来不少研究发现有些毒物还
存在死后再分布的现象。这些分布特征对于选择何种检验材料作医毒物分析具有
指导意义,对评价分析结果也有所帮助。
毒物进入机体后,经细胞和组织内酶的作用,会发个氧化、还原、水解或结合等
生物转化过程,也即毒物在体内的代谢过程。几种代谢方式中,氧化是最普遍的一
种,如乙醇氧化成乙醛并进一步氧化成为乙酸,乙酸最后氧化成为二氧化碳和水;
而带有硝基利羰基的毒物易发生还原反应,如含硝基的农药对硫磷还原成氨基对
硫磷;具有酯键或酰胺键的毒物在体内酯酶等的作用下发生水解,如乌头碱水解生
成乌头原碱、苯甲酸及乙酸。而有些毒物与体内的葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸等结
合生成极性史强、水解性更大的结合物,如吗啡可与葡萄糖醛酸结合成吗啡葡萄
糖醛酸苷。毒物经过代谢转化成的产物即通常所称的代谢物。大多
数毒物经过生物转化后,毒性随之降低,也行经过这个过程后,毒性反而增加。如
果内于各种原因检测原药困难.也可枪测代谢物。
毒物在吸收和代谢的同时,就开始排泄。毒物排泄的速度及程度与毒物溶解
度、挥发度、组织中蓄积的程度、排泄器官的功能状态等有关系。多数毒物进人机
体后,排出速度较伙快,毒物排出机体的途样土要是经肾脏,所以大部分毒物的原药
和代谢物都能从尿巾检出,毒物也可经胆汁、乳汁、汗液和呼吸道排出。